医院感染管理自查 院感防控督查表.doc
摘要： 科室：临床科室医院感染管理自查细则医疗主任：自查内容护士长：科室医院感染管理（8 分）年月 日分扣扣分值分原因1、科室医院感染管理组织结构完善，每季度至少召开一次科室医院感染管理会议，记录 2完整，医院感染管理小组至少 2/3 成员参加并亲笔签名。 2、每月对本科室医院感染管理工作进行自查，将检查发现的问题、原因分析、整改措施以及整改效果详细记录在《医院感染管理小组活动记录本》上。43、专人负责医...
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